【摘要】目的    分析治疗夏季常见病证中医方剂的共同点与区别。方法    对临床常用治疗夏季常见病证（暑热证、暑热夹湿证、暑湿外感证、暑湿痢疾）中医方剂在药物组成、病机、功能主治以及现代中医临床应用等方面进行对比分析。结果    暑热证常用传统方剂为竹叶石膏汤、白虎汤、王氏清暑益气汤、李氏清暑益气汤；暑热夹湿证常用传统方剂为三仁汤、藿朴夏苓汤、甘露消毒丹；暑湿外感证常用传统方剂为藿香正气散；暑湿痢疾常用传统方剂为黄芩汤、芍药汤、白头翁汤。各相近方剂对治疗不同病症在功能主治方面既有相似之处，又有区别，临床应用各有侧重点。结论    治疗夏季常见病证时，一定要慎重而仔细地辨证分型，针对相近方剂的异同点选择应用，方能取得较好的疗效。

神经节苷脂是一类存在于哺乳动物细胞膜内，尤其是神经细胞的细胞膜内的含有唾液酸的鞘脂类。临床上用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤，但神经节苷脂类药物属于辅助用药中神经营养药物的范畴，根据国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见，需重点跟踪监控辅助用药，规范辅助用药的应用。因此，本文从神经节苷脂类药物治疗脊髓损伤的作用机制、有效性及安全性、国内外对其临床应用的评价等方面展开综述，为临床规范及合理使用神经节苷脂类药物提供进一步的证据。

结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，淋巴结转移为其最主要的转移方式，是影响结直肠癌患者治疗方式选择与预后的关键因素，术前对结直肠癌患者的淋巴结状态进行准确评估，对肿瘤的分期、制定合理治疗方案和预后预测具有重要作用。本文对近年来发现的与结直肠癌淋巴结转移密切相关且有重要意义的分子标志物及其可能作用机制的研究进展进行综述，以期进一步筛选具有较高敏感度和特异度的分子标志物。

乳腺癌是女性癌症致死的主要原因，早诊断、早治疗对改善患者预后十分重要。超声是乳腺癌首选的影像学检查方法，但准确率差异较大，增加了乳腺癌的漏诊、误诊风险。人工智能采用特定的算法对超声影像进行智能处理，通过训练和优化算法，从而开发高精度、高效率的乳腺癌识别模型。目前计算机辅助检测手段在乳腺癌超声中的应用逐渐得到推广，人工智能的联合应用在乳腺疾病超声诊断领域发挥了缩短检查时间、有效提高检出率及诊断准确率等优势作用。本文主要就人工智能在乳腺癌超声诊断方面的应用现状及其临床应用潜力进行综述。

【摘要】冠状动脉功能学评价就是采用一种手段确定冠状动脉病变是否导致心肌缺血，进而指导冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的介入治疗。传统的冠状动脉功能学评价方式为无创运动负荷试验，其准确性较差而无法指导临床工作。血流储备分数（FFR）作为一种有创的冠状动脉功能学评价方法，其有效性和准确性已经被大量的临床试验所证实，但由于FFR操作本身的局限性限制了其广泛应用。因此在FFR基础上结合各种先进技术产生了多种冠状动脉功能学评价新方法。本文对FFR的特点及临床应用、定量血流分数的最新临床证据及特点、FFR-CT的最新临床研究进展进行综述。

【摘要】早发冠状动脉粥样硬化性心脏病患者是一个特殊的群体，其病变发生早或病程发展迅速，值得引起重视。本文就早发冠状动脉粥样硬化性心脏病的易感基因、临床危险因素、冠状动脉病变及斑块和女性早发冠心病患者的特点等方面进行综述。

Irisin是一种新型肌肉因子，由Ⅰ型跨膜分子纤连蛋白Ⅲ型结构域蛋白5剪切释放，主要参与调节机体糖脂代谢和能量输出。近来研究提示，Irisin在消化系统组织广泛表达，与多种消化系统疾病的发生发展关系密切。本文就Irisin的发现、组织分布、结构和功能及其在消化系统常见疾病中的水平变化的研究进展做一综述。

慢性心力衰竭患者肠道菌群的构成、功能及代谢产物发生了明显的变化。心力衰竭患者肠道菌群中大肠杆菌/志贺菌属、韦荣球菌属、肠杆菌属丰度升高。色胺酸代谢、脂质代谢和脂多糖合成等微生物功能增加，且与生成有益代谢产物丁酸盐相关的细菌基因减少，有害代谢产物氧化三甲胺相关的细菌基因明显增加。肠道菌群的代谢产物，如氧化三甲胺、短链脂肪酸、氨基酸衍生物、胆汁酸，是肠道菌群与宿主相互作用的主要途径之一。这些代谢产物可以直接吸收进入宿主循环系统，然后迁移至不同的器官；或者被宿主酶代谢，产生信号分子，从而发挥作用。

【摘要】低氧适应是指在一定时间内1次或多次暴露于短暂、非致死性的低氧环境后，机体的内源性保护机制被激发，从而产生显著的预防及治疗效果，根据其应用的时机，分为预适应和后适应。心脑血管疾病是我国成人第一位致残、致死性疾病，大量研究表明，低氧适应通过对多种信号通路分子的调节，起到对心脏和脑的保护作用。此外，低氧适应对线粒体疾病脑损伤也有保护作用。本文综述了低氧适应对高血压、血脂异常以及糖尿病等心脑血管疾病危险因素的影响。低氧适应安全、无创且易操作，若能实现临床转化，可为缺血缺氧性疾病的防治提供新的选择。

工全膝关节置换术(TKA)为终末期膝关节疾病的常见治疗方法。髌旁内侧入路是TKA有效且安全的主流入路，其难度小、术野暴露良好，可最大限度减少假体对位不准等并发症，但其对股四头肌损伤较大，患者术后恢复慢。目前可替代的TKA入路还有髌旁外侧入路、股内侧肌中间入路、股内侧肌下入路和微创入路等，不同手术入路有其各自的适应证和优缺点，在TKA入路选择上应结合手术医师的经验和患者的个体特征。本文对现阶段TKA各种手术入路的方法和临床应用进展进行综述。