目的 探讨海曲泊帕乙醇胺片对乳腺癌术后化疗所致血小板减少症（CIT）的疗效。方法 选取在河北大学附属医院2021年12月至2023年12月确诊的乳腺癌术后化疗所致CIT患者120例，按照随机数字表法将患者分为重组人血小板生成素（rhTPO）组和联合组，各60例。rhTPO组采用rhTPO治疗，联合组在rhTPO基础上联合海曲泊帕乙醇胺片治疗，2组均连续治疗4周。比较2组患者治疗后的临床疗效、血小板参数、血小板生成素（TPO）、炎症因子、血小板计数（PLT）、免疫功能指标和不良反应发生情况。结果 联合组总有效率明显高于rhTPO组［91.7%(55/60)比75.0%(45/60)］，差异有统计学意义（P=0.014）。治疗后，2组患者血小板体积分布宽度、平均血小板体积均低于治疗前，且联合组低于rhTPO组，血小板压积均高于治疗前，且联合组高于rhTPO组（均P＜0.05）。治疗后，2组患者白细胞介素6、TPO和肿瘤坏死因子α均低于治疗前，且联合组显著低于rhTPO组（均P＜0.05）。治疗第3、7、14天，2组患者的PLT水平均高于治疗前，且联合组均高于rhTPO组（均P＜0.05）。与治疗前相比，2组患者治疗后的CD+3、CD+4水平和CD+4/CD+8比值均显著提高，且联合组均高于rhTPO组（均P＜0.05）。治疗后，2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P=0.488）。结论 海曲泊帕乙醇胺片联合rhTPO治疗乳腺癌术后化疗所致CIT，可以提高临床疗效，降低患者血清白细胞介素6、TPO和肿瘤坏死因子α水平，提高PLT和免疫功能，具有较高的安全性。

目的  观察加味黄连温胆汤治疗肥胖相关性高血压患者的临床效果及对同型半胱氨酸水平的影响。方法  选取2023年3月至2024年3月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院的68例肥胖相关性高血压患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组34例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予加味黄连温胆汤治疗。2组均治疗8周。比较2组患者的中医证候疗效、治疗前后的血压、形体学指标、血脂和同型半胱氨酸水平、不良反应发生情况。结果  观察组治疗总有效率高于对照组［85.3%（29/34）比58.8%（20/34）］，差异有统计学意义（χ2=5.916，P=0.015）。治疗后，2组患者收缩压、舒张压、体重指数、腹围均低于治疗前，且观察组上述指标均低于对照组(均P＜0.05)。治疗后，2组患者甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸水平均低于治疗前，高密度脂蛋白胆固醇水平高于治疗前，且观察组低密度脂蛋白胆固醇和同型半胱氨酸水平均低于对照组、高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组(均P＜0.05)。2组患者治疗过程中均未发生明显不良反应。结论  加味黄连温胆汤通过调节同型半胱氨酸水平提高对肥胖相关性高血压患者的治疗效果。

银杏叶提取物作为中国传统中药具有抗炎症、抗氧化、维持细胞生存、抑制血小板活化、扩张血管以及调节代谢等作用，广泛应用于临床治疗多种心血管疾病，尤其是动脉粥样硬化。在动脉粥样硬化治疗中，银杏叶提取物可以通过作用于5′-磷酸腺苷活化蛋白激酶-蛋白激酶B、丝裂原活化蛋白激酶、磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B、核因子E2相关因子-血红素加氧酶1多种通路发挥保护效应。本文对银杏叶提取物治疗动脉粥样硬化的机制及临床应用作一综述。

代谢综合征是一组以胰岛素抵抗、超重/肥胖为核心，合并糖脂代谢异常、高血压等的代谢失衡综合征。心外膜脂肪组织作为一种特殊的脂肪组织，既具备脂肪储能、机械保护的生理特性；又具有高分泌活性，能够释放多种抗炎/炎症因子，调节游离脂肪酸的摄取/释放，其代谢稳态在代谢综合征的进程中发挥着重要的作用。心外膜脂肪组织与代谢综合征各组分的相关性研究也不断取得新进展，主要从异位脂肪堆积、游离脂肪酸超载、脂肪低度炎症、氧化应激方面探讨影响代谢综合征的核心机制，通过改善生活方式、药物干预、手术干预等措施均可减少心外膜脂肪组织体积，进而改善代谢综合征，减少心血管事件。因此本文将心外膜脂肪组织与代谢综合征的相关性、影响机制及治疗策略研究进展进行综述。

目的 探讨转录因子EB（TFEB）介导氧化应激对低氧致肺动脉高压新生大鼠肺血管重塑的影响。方法 将50只新生24 h内SD大鼠按照随机数字表法分为常氧组和低氧组，每组25只，2组分别在第3、5、7、10、14天选取5只取材。常氧组置于常氧饲养，低氧组在低氧箱中饲养，建立新生大鼠新生儿持续性肺动脉高压模型。观察肺部血管形态及TFEB分布情况；检测血清B型脑钠肽（BNP）及活性氧水平，检测肺组织超氧化物歧化酶2（SOD2）、TFEB的mRNA及蛋白表达。结果 低氧组新生大鼠血管壁较常氧组增厚，血管中膜肌层明显增厚。低氧组TFEB主要表达于平滑肌细胞、肺小动脉内皮细胞及终末细支气管上皮等。低氧组第3、5、7、10、14天TFEB吸光度值均高于常氧组［（0.219±0.003）比（0.203±0.011）、（0.235±0.004）比（0.204±0.007）、（0.254±0.003）比（0.203±0.008）、（0.274±0.005）比（0.203±0.006）、（0.282±0.002）比（0.202±0.006）］（均P＜0.05）。低氧组各时点血清活性氧、BNP水平，以及肺组织TFEB、SOD2 mRNA及蛋白表达均高于常氧组（均P<0.05）。结论 TFEB介导氧化应激加重低氧致肺动脉高压新生大鼠肺血管重塑。

功能性消化不良（FD）重叠肠易激综合征（IBS）是一种病程长、复发率高、缠绵难愈的慢性疾病，在全球内发病率均高，且呈逐年递增趋势。FD重叠IBS的发生机制十分复杂，基于现有的研究水平和深度基本可知其发病是由于胃肠动力障碍、内脏高敏感性、社会心理因素等多因素共同作用的结果。而目前西医治疗手段以对症治疗为主，例如改善胃肠动力、对症止泻、干预焦虑抑郁状态、心理疏导等治疗，但其临床治疗效果不佳且疾病呈反复发作状态，再度损害了患者身心健康，严重加重了患者家庭经济负担及医疗资源消耗。当下研究表明，近年来中药单体、中药复方及中医外治治疗FD重叠IBS症状具有极好的效果，可能与其能多途径、多靶点、多效应地干预FD重叠IBS有关，且其临床治愈率远高于单一西医治疗，反复发病率远低于纯西医治疗，具有西医治疗无法替代的显著优势。本文主要综述FD重叠IBS的发病机制及中医药治疗的研究进展，以期为FD重叠IBS的治疗、新药的研发、中医药传承与创新发展提供思路。

线粒体在细胞活动和代谢过程中起重要作用，胰岛素抵抗（IR）存在于多种代谢性疾病的早期阶段。许多研究表明线粒体功能障碍通过多种机制影响胰岛素信号传导，从而导致IR的发生和发展；另外，胰岛素功能降低使信号通路失活，由此所导致的IR影响线粒体生物发生和动力学，损伤线粒体功能。然而，目前尚不清楚线粒体功能障碍是原发性还是继发于疾病早期的葡萄糖代谢紊乱、IR和胰岛素分泌缺陷。本文就线粒体功能障碍与IR的因果关系进行综述，揭示线粒体功能障碍在代谢性疾病中的病理机制，并回顾了改善线粒体功能和IR的多种方法，为临床提供参考。

功能性消化不良（FD）是临床上一种常见的功能性胃肠紊乱疾病，其发病机制目前还未完全明确，现阶段国内外研究认为胃肠动力紊乱、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、胃肠激素、内脏高敏感性、遗传、脑肠轴调节异常、十二指肠屏障受损与微炎症等与FD发病密切相关。本病具有较高的发病率，易反复发作，给患者带来了巨大的身心不适和经济负担。因此，探索和研发治愈率高、毒副作用小的新疗法迫在眉睫。研究发现脑肠肽在功能性消化不良发病过程起着重要作用。本文从FD的现状、中医辨证论治基础方面检索查阅近年来中英文相关文献，综述了FD及脑肠肽的关系，以明确脑肠肽在FD病理生理方面的关键作用。同时对近年来中医调控脑肠肽水平干预FD的研究进行系统性总结，以期为FD的治疗以及进一步的药物开发提供理论依据。

目的  探讨阿帕替尼联合依托泊苷应用于广泛期小细胞肺癌维持治疗的效果及对血管内皮生长因子（VEGF）和VEGF受体2（VEGFR2）水平的影响。方法  选取2019年1月至2021年2月河北省唐山市人民医院收治的60例经标准放化疗后广泛期小细胞肺癌患者，按随机数字表法分为对照组与观察组，各30例。对照组予依托泊苷胶囊维持化疗，观察组在对照组基础上联合阿帕替尼口服治疗。评估2组临床疗效。比较2组治疗前后VEGF及VEGFR2水平，记录2组不良反应，比较2组生存情况。结果  观察组客观缓解率、疾病控制率均高于对照组［33.3%（10/30）比13.3%（4/30）、60.0%（18/30）比36.7%（11/30）］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后2组患者VEGF和VEGFR2水平均显著低于治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组各不良反应发生情况差异均无统计学意义（均P>0.05）。观察组患者1年及2年生存率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论  在广泛期小细胞肺癌维持治疗中应用阿帕替尼联合依托泊苷可抑制患者血清肿瘤因子表达，提升患者临床疗效及生存率，且不良反应可耐受。

目的  探讨延长短程治疗时间的抗结核方案［8MfxRfb(Rft)PaZE，莫西沙星（Mfx）、利福布汀（Rfb）、利福喷汀（Rft）、对氨基水杨酸异烟肼（Pa）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）］对首次复治菌阳肺结核合并糖尿病患者临床疗效及安全性。方法  选取河北省胸科医院2019年7月至2021年7月收治的首次复治菌阳肺结核合并糖尿病患者50例作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组，各25例。观察组采用8MfxRfb(Rft)PaZE治疗方案，对照组采用2HREZ/6HRE［异烟肼（H）、利福平（R）、E、Z］治疗方案。比较2组治疗前、疗程结束后肺功能变化，观察2组疗程结束后胸部CT病灶范围、痰菌转阴率、转归、不良反应及复发情况。结果  2组疗程结束后观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力肺活量占预计值百分比及最大呼气流量占预计值百分比均高于治疗前，且观察组高于对照组［（88±15）%比（76±14）%、（89±16）%比（80±15）%、（45±13）%比（31±11）%］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2组病灶吸收、空洞闭合、痰涂片转阴率、痰培养转阴率、治疗成功率、总不良反应发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组复发率低于对照组［4.8%（1/21）比38.9%（7/18）］（P＜0.05）。结论  8MfxRfb(Rft)PaZE抗结核方案可以改善首次复治菌阳肺结核合并糖尿病患者的呼吸功能，降低复发率，具有较好的临床疗效、且安全性良好。