目的 探究熊胆救心丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低型慢性心力衰竭的临床效果。方法 选取2020年10月到2023年10月徐州医科大学附属连云港市立东方医院收治入院的120例射血分数降低型慢性心力衰竭患者。根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例。所有患者均给予常规治疗，对照组另给予沙库巴曲缬沙坦，观察组在对照组基础上给予熊胆救心丸。比较2组6 min步行试验距离、最大运动时间、心功能指标、血清指标、不良反应发生情况。结果 治疗后，2组6 min步行试验距离和最大运动时间均长于治疗前，且观察组均长于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.001）。治疗后，2组左心室射血分数、每搏输出量、心排出量、一氧化氮、一氧化氮合酶水平均高于治疗前，且观察组均高于对照组，2组左心室舒张末期内径、内皮素1、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原氨基端肽水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗期间，观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义［10.0%（6/60）比6.7%（4/60）］（χ2=0.436，P=0.509）。结论 熊胆救心丸联合沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低型慢性心力衰竭的疗效显著，可改善患者的运动耐量、心功能及血管内皮功能，减缓心肌纤维化，且安全性较好。

目的 探讨合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）对心房颤动患者血栓事件发生以及射频消融术后复发的影响。方法 选择2020年1月至2024年1月青海红十字医院收治的80例合并COPD的心房颤动患者（COPD组）和80例未合并COPD的心房颤动患者（对照组）。统计2组血栓事件发生情况和心房颤动血栓危险度（CHA2DS2-VASc）评分，所有患者接受射频消融术，根据术后复发情况将心房颤动患者分为复发组和无复发组。分析影响心房颤动患者射频消融术后复发的因素。结果 COPD组总血栓事件发生率、CHA2DS2-VASc评分≥2分比例、术后复发率均高于对照组［20.0%(16/80)比8.8%（7/80）、22.5%（18/80）比10.0%（8/80）、53.8%（43/80）比26.2%（21/80）］（均P＜0.05）。160例患者共复发64例，未复发96例。复发组体重指数、合并2型糖尿病比例、合并COPD比例高于未复发组，心房颤动病程、左心房前后径长于未复发组，左心室射血分数低于未复发组（均P＜0.05）。心房颤动病程较长、合并COPD是心房颤动患者射频消融术后复发的危险因素（比值比=3.762、2.656，均P＜0.001）。结论 合并COPD的心房颤动患者血栓事件发生率和射频消融术后复发率均较高，合并COPD是心房颤动患者射频消融术后复发的危险因素。

目的 分析射频消融术联合泡沫硬化剂注射对下肢静脉曲张患者生活质量及术后并发症的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月西北大学附属医院·西安市第三医院收治的下肢静脉曲张患者100例作为研究对象。随机（红白球）分为对照组（50例）和观察组（50例），对照组实施传统高位结扎+点状抽剥治疗，观察组实施腔内射频消融术联合泡沫硬化剂注射治疗。对比2组治疗效果、手术指标、疼痛应激水平、血流动力学、凝血功能指标及并发症发生率。结果观察组总有效率高于对照组［98.0%（49/50）比82.0%（41/50）］，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组手术时间、住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后观察组视觉模拟量表评分、缓激肽、P物质水平均低于对照组，血流动力学及凝血功能较对照组改善更明显，慢性静脉功能不全问卷14评分低于对照组（均P＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组［2.0%（1/50）比12.0%（6/50）］，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 射频消融术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张能够减轻患者的疼痛应激情况，改善其血流动力学和凝血功能及生活质量，应用价值较高。

目的 探讨增强型体外反搏治疗心绞痛伴心功能不全的临床效果及对患者血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法 选取2022年4月至2023年4月于湖北省荆门市人民医院诊治的心绞痛伴心功能不全患者82例，按随机数字表法分成观察组与对照组，每组41例。对照组均给予常规药物治疗；观察组在对照组基础上给予增强型体外反搏治疗。比较2组治疗前后心绞痛分级、心功能指标［左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）、左心室舒张末期内径（LVEDD）］、实验室检查指标［NT-proBNP、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、人半乳糖凝集素3(Galectin-3)］和心血管不良事件发生情况。结果 治疗后观察组心绞痛分级情况优于对照组，差异有统计学意义（Z=-6.933，P＜0.001）。治疗后，2组LVEF均高于治疗前，LVFS、LVEDD均低于治疗前，且观察组LVEF高于对照组，LVFS、LVEDD均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，2组患者NT-proBNP、hs-CRP、Galectin-3均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组心血管不良事件发生率低于对照组［4.9%（2/41）比22.0%（9/41）］，差异有统计学意义（P=0.023）。结论 心绞痛伴心功能不全患者采用增强型体外反搏治疗效果显著，能够有效改善心绞痛症状并提高心功能，降低血清NT-proBNP及炎症因子水平。

目的 探讨心可舒胶囊联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压合并左心室肥厚（LVH）患者的效果及安全性。方法 选取2021年1月至2022年10月在武汉科技大学附属老年病医院接受治疗的H型高血压合并LVH患者168例，根据随机数字表法分为对照组（84例）和观察组（84例）。对照组患者采用马来酸依那普利叶酸片进行治疗；观察组患者采用马来酸依那普利叶酸片联合心可舒胶囊进行治疗。2组均治疗6个月。比较2组临床疗效，治疗前和治疗6个月后收缩压、舒张压、同型半胱氨酸（Hcy）及心功能指标水平。统计2组不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组［94.0%（79/84）比83.3%（70/84）］，差异有统计学意义（P=0.028）。治疗6个月后2组患者的收缩压、舒张压、Hcy明显低于治疗前，且观察组收缩压、舒张压、Hcy均低于对照组（均P＜0.05）。治疗6个月后2组患者的左心室后壁厚度、室间隔厚度略有降低，但组间及组内比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗6个月后2组患者的左心室质量指数（LVMI）、左心室舒张末期内径（LVEDD）明显低于治疗前，且观察组LVMI、LVEDD均低于对照组（均P＜0.05）。对照组与观察组总不良反应发生率比较［7.1%(6/84)比8.3%(7/84)］，差异无统计学意义（P=0.773）。结论 心可舒胶囊联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压合并LVH患者具有较好的降压效果，同时也能明显改善患者的左心室功能、降低血清Hcy水平，且安全性较好。

目的 探讨壳聚糖止血海绵联合螺旋桡动脉压迫器在经桡动脉冠状动脉介入（TRI）术后的止血效果。方法 选取2021年4月至2022年7月在江西省人民医院心血管内科四区经桡动脉途径行冠状动脉造影或冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗的患者295例，采用随机数字表法分为螺旋桡动脉压迫器组（A组，99例）、壳聚糖止血海绵组（B组，98例）及壳聚糖止血海绵联合螺旋桡动脉压迫器组（C组，98例），3组采用对应方法止血。观察记录3组术后桡动脉血管并发症及患者舒适度情况。结果 A组、B组及C组术后出血发生率分别为13.1%（13/99）、5.1%（5/98）、3.1%（3/98），术后出血、瘀斑、肢端肿胀发生率3组间差异均有统计学意义（均P<0.05），组间两两比较A组高于C组（均P<0.05）。术后桡骨血肿发生率A组高于C组（P=0.008）。所有患者均未发生术侧严重肢端肿胀及其他严重并发症。C组患者舒适度优于A组（P=0.004）。结论 壳聚糖止血海绵联合螺旋桡动脉压迫器在TRI术后总体止血效果优于单独使用螺旋桡动脉压迫器和壳聚糖止血海绵，可减少术后血管并发症发生率，提高患者舒适度，是一种操作简单、舒适度高、并发症少、安全可靠的止血方法。

目的 探讨橘皮素通过腺苷酸激活蛋白激酶（AMPK）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路调控细胞自噬促进大鼠腹主动脉瘤（AAA）发生发展的机制。方法 选取无特定病原体级SD雌性大鼠45只，其中20只大鼠皮下埋植0.9%氯化钠注射液缓释泵（对照组），剩余25只大鼠皮下埋植血管紧张素Ⅱ缓释泵（AAA组）构建AAA模型。造模过程中AAA组大鼠死亡5只，共20只造模成功。对照组予0.9%氯化钠注射液灌胃，AAA组予橘皮素灌胃1次/d，持续7 d。观察大鼠主动脉血管平滑肌细胞活力、细胞凋亡率、细胞迁移率，比较2组细胞蛋白水平、自噬细胞基因表达量、细胞因子水平及AMPK/mTOR信号通路表达量。结果 AAA组细胞活力高于对照组，细胞凋亡率、细胞迁移率均低于对照组（均P＜0.05）；β-连环蛋白、B淋巴细胞瘤2（Bcl-2）相关X蛋白水平均低于对照组，细胞周期蛋白D1、Bcl-2水平均高于对照组（均P＜0.05）；Beclin1、Atg4b、Bnip3、Vps34、LC3基因表达量均低于对照组（均P=0.001）；白细胞介素6、正常T淋巴细胞表达和分泌的细胞因子、转化生长因子β、胰岛素样生长因子1、单核细胞趋化蛋白1水平均低于对照组（均P<0.05）；AMPK、mTOR表达量均高于对照组［（1.61±0.35）比（1.10±0.21）、（2.11±0.14）比（1.13±0.06）］（均P=0.001）。结论 橘皮素对AAA大鼠细胞蛋白水平、自噬细胞水平及转化生长因子水平有调节作用，其作用机制可能与AMPK/mTOR信号通路调控相关。

目的 分析托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭（CHF）患者的效果。方法 选择成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院2022年1—12月收治的CHF患者147例，按照随机数字表法分为观察组（74例）及对照组（73例）。2组均予以基础治疗，对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片治疗，观察组在对照组基础上口服托拉塞米治疗。2组均连续治疗2个月。比较2组疗效、治疗前后心室重构指标、血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、炎症因子水平和6 min步行距离（6MWD）、生活质量及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组［93.2%（69/74）比82.2%（60/73）］（P=0.041）。治疗后，2组左心室质量指数、室间隔厚度及左心室后壁厚度均低于/小于治疗前，且观察组均低于/小于对照组（均P＜0.05）。治疗后，2组血浆肾素活性、AngⅡ及血清NT-proBNP水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。治疗后，2组血清白细胞介素6及降钙素原水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。治疗后，2组6MWD长于治疗前，且观察组长于对照组，明尼苏达心功能不全生活质量量表评分低于治疗前，且观察组低于对照组（均P＜0.05）。2组治疗期间未发生不良反应。结论 托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗CHF能提高疗效，抑制患者心室重构，改善运动功能及生活质量，其机制可能与调节肾素活性、AngⅡ及NT-proBNP表达、降低炎症因子水平有关。

目的  通过动物体内植入实验，测试研究一款自主研发的国产可植入式磁悬浮左心室机械循环辅助装置（Corheart 6）的安全性和有效性。方法  选取普通级雄性健康成年绵羊10只，常规全身麻醉后左侧第5肋间开胸，建立体外循环，植入Corheart 6，泵尺寸34 mm×26 mm，重量90 g。Corheart 6连接左心室及降主动脉进行左心室辅助。术后撤除体外循环，持续监测动物生命体征及Corheart 6运转情况。肝素静脉滴注维持活化凝血时间>500 s。观察动物整体存活情况、血液相容性情况并于实验终止时行心脏解剖病理分析。结果  10只绵羊术后心脏全部复跳，均能成功撤离体外循环辅助，8只动物术后正常存活到达预期实验终点（61～65 d），2只未到达实验终点，其中1只心肌组织意外进入血泵提前终止实验，另外1只于术后23 d死亡，死亡原因为肺部出血，与抗凝药物治疗有关。实验使用的Corheart 6泵运行良好，在整个实验过程中未出现自身原因导致的停机或其他运行故障。实验动物未发现有明显溶血，整体的血液指标都在正常范围内，未发现显著异常。8只存活至实验终点的羊，解剖取出的心脏大小和形态正常，且无明显的出血点与血栓形成，其余脏器也基本正常。血泵入口均无血栓形成，泵体内、泵出口也无明显的血栓形成与组织沉积，入口管与心尖顶环连接紧密无松动，血管保护套与泵出口连接良好，人工血管与主动脉段吻合良好。结论  在本动物实验研究中，Corheart 6表现了体积小、易于植入、性能稳定的特点，具有良好的血流动力学效果和良好的血液相容性。

钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂是一种新型降糖药物，具有高选择性和特异性，可减少近曲小管对葡萄糖的重吸收，增加尿葡萄糖排出，从而达到降低血糖的目的。在治疗过程中发现，SGLT-2抑制剂在控制血糖的同时，对心脏及肾脏也产生保护作用。SGLT-2抑制剂可以通过降低患者体质量、改善能量代谢及降低血压等机制对心肾产生一定的积极作用。本综述简要阐述了SGLT-2抑制剂在临床诊疗过程中的重要地位及在心脏、肾脏方面所发挥的保护作用。