设为首页 电子邮箱 联系我们

本刊最新招聘信息请见“通知公告”!  本刊投稿系统试运行中,欢迎投稿!如投稿有问题,可直接将稿件发送至zgyy8888@163.com

 

主管单位:中华人民共和国   

国家卫生健康委员会

主办单位:中国医师协会
总编辑:
杨秋

副总编辑:魏永祥、张运、

罗毅、谭学瑞、唐来坤、

王喜艳

编辑部主任:杨秋

邮发代号:80-528
定价:20.00元
全年:240.00元
Email:zgyy8888@163.com
电话(传真):010-64428528;
010-64456116(总编室)

                  

过刊目录

2019 年第 11 期 第 14 卷

男性糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素

Risk factors analysis of obstructive sleep apnea in male patients with diabetes mellitus and coronary atherosclerotic heart disease

作者:汤雅迪周迎生

英文作者:

单位:100029首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所

英文单位:

关键词:糖尿病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;阻塞性睡眠呼吸暂停

英文关键词:

  • 摘要:
  • 【摘要】目的    探讨男性糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的危险因素。方法    收集2015年1月1日至2018年6月30日在首都医科大学附属北京安贞医院行睡眠呼吸监测的211例男性糖尿病合并冠心病患者的临床资料,其中有OSA患者177例(OSA组)、无OSA患者34例(对照组)。比较分析2组患者的一般临床特征、实验室检查、冠状动脉造影及睡眠呼吸监测等结果。采用多因素Logistic回归分析筛选OSA的危险因素。OSA患者中肥胖者68例、非肥胖109例,OSA分为轻度[睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)5~<15次/h]和中重度(AHI≥15次/h),比较不同组类患者的相关检查结果。结果    OSA组体重指数、高脂血症比例、总胆固醇、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平高于对照组[(27.3±2.7)kg/m2比(25.6±2.2)kg/m2、20.9%(37/177)比5.9%(2/34)、(4.1±1.0)mmol/L比(3.7±0.9)mmol/L、3.1(0.8,6.6)mg/L比1.3(0.4,4.1)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中体重指数(比值比=1.243,95%置信区间:1.065~1.451,P=0.006)是OSA的独立危险因素,ROC曲线分析得出体重指数最佳切点为26.6 kg/m2,有助于筛查OSA。非肥胖患者中重度OSA组三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血糖、hs-CRP水平及中性粒细胞百分比高于轻度OSA组,差异均有统计学意义(均P<0.05);肥胖患者中重度OSA组的冠状动脉多支血管病变比例大于轻度OSA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论    体重指数是男性糖尿病合并冠心病患者发生OSA的独立危险因素,肥胖患者OSA越严重冠状动脉多支病变发生率越高。

  • 【Abstract】Objective    To investigate the risk factors analysis of obstructive sleep apnea(OSA) in male patients with diabetes mellitus and coronary atherosclerotic heart disease. Methods    From January 1st 2015 to June 30th, 2018, 211 male patients with diabetes mellitus and coronary atherosclerotic heart disease underwent sleep monitoring for breathing disorder in Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, including 177 patients with OSA(OSA group) and 34 patients without OSA(control group). General information, laboratory results, coronary angiography findings and sleep monitoring parameters were retrospectively analyzed. Risk factors of OSA were screened by multivariate logistic regression. In OSA group there were 68 obese patients and 109 non-obese patients. OSA was graded as mild[sleep apnea hypopnea index(AHI) 5-<15 events/h] and moderate-to-severe(AHI≥15 events/h). Results    OSA group had higher body mass index, prevalence rate of hyperlipidemia, total cholesterol and high sensitive C-reactive protein levels than control group[(27.3±2.7)kg/m2 vs (25.6±2.2)kg/m2, 20.9%(37/177) vs 5.9%(2/34), (4.1±1.0)mmol/L vs (3.7±0.9)mmol/L, 3.1(0.8,6.6)mg/L vs 1.3(0.4,4.1)mg/L](all P<0.05). Body mass index was an independent risk factor of OSA(odds ratio=1.243, 95% confidence interval: 1.065-1.451, P=0.006). The optimal cut-off value of BMI in predicting OSA was 26.6 kg/m2 according to the receiver operator characteristic curve. Among non-obese patients there were higher levels of triglyceride, glycosylated hemoglobin, fasting blood sugar, high sensitive C-reactive protein and neutrophil percentage in patients with moderate-to-severe OSA as compared with patients with mild OSA(all P<0.05). Among obese patients there was higher incidence of coronary multivessel disease in patients with moderate-to-severe OSA as compared with patients with mild OSA(P<0.05). Conclusions    Body mass index is an independent risk factor of OSA in male patients with diabetes mellitus and coronary atherosclerotic heart disease. Obese patients have higher incidence of coronary multivessel disease with more severe OSA.

copyright 《中国医药》杂志编辑部
地址:北京市朝阳区安贞路2号首都医科大学附属北京安贞医院北楼二层
电话:010-64456116 传真:010-64428528 邮编:100029 Email: zgyy8888@163.com
网址:www.chinamedicinej.com 京ICP备2020043099号-3
本系统由北京博思汇文数字科技有限公司设计开发 技术服务电话:400-921-9838
当您在使用本网站投稿遇到困难时,请直接将稿件投送到编辑部邮箱zgyy8888@163.com。







安卓


苹果

关闭