目的 探讨背根神经节低温等离子消融术治疗带状疱疹后神经痛的效果。方法 选取2018年3月至2019年12月航天中心医院收治的84例带状疱疹后神经痛患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各42例。对照组应用常规药物治疗，观察组应用背根神经节低温等离子消融术治疗。比较2组患者治疗前、治疗10 d和1、2个月后的疼痛程度和睡眠质量，观察不良反应发生情况。结果 观察组治疗10 d和1、2个月后的麦吉尔疼痛问卷简表情感类［（3.1±0.8）分比（5.2±1.2）分、（2.2±0.7）分比（4.1±0.8）分、（1.8±0.4）分比（3.6±0.8）分］和感觉类评分［（6.4±1.0）分比（12.5±1.4）分、（5.0±0.5）分比（9.4±1.0）分、（4.2±0.8）分比（8.2±1.3）分］、视觉模拟量表评分［（4.5±0.8）分比（6.0±1.1）分、（3.8±0.8）分比（5.1±1.0）分、（3.0±0.5）分比（4.2±0.8）分］及匹兹堡睡眠质量指数表评分［（7.9±1.8）分比（10.3±2.1）分、（6.5±1.0）分比（8.7±1.1）分、（5.0±1.0）分比（6.2±1.1）分］均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组未发生不良反应，对照组发生头晕3例（7.1%）、嗜睡5例（11.9%），但均可耐受。结论 背根神经节低温等离子消融术治疗带状疱疹后神经痛较临床常规药物更为有效，能够降低患者疼痛程度，改善患者睡眠质量，且安全性较好。

目的  探讨血清分泌型磷脂酶A2（sPLA2）与肺炎支原体肺炎（MPP）患儿疾病严重程度的关系。方法  回顾性分析2018年2月至2021年2月湖南省儿童医院收治的256例MPP患儿的病历资料，根据患儿疾病程度分为重症组（136例）和轻症组（120例）。比较2组患儿的实验室检查指标，采用多因素Logistic回归模型分析影响MPP患儿疾病严重程度的危险因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各指标对MPP患儿疾病严重程度的判断价值。结果  重症组sPLA2、白细胞计数、红细胞沉降率、纤维蛋白原、乳酸脱氢酶（LDH）、血小板计数（PLT）、中性粒细胞计数（NEU）、C反应蛋白（CRP）水平均高于轻症组，差异均有统计学意义（均P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示sPLA2、LDH、PLT、NEU、CRP均为重症MPP的独立危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，sPLA2预测重症MPP的曲线下面积为0.892（95%置信区间：0.831~0.907，P<0.001），截断值为35.39 μg/L，敏感度为81.9%，特异度为88.2%。恢复期气管、支气管内膜炎症患儿血清sPLA2水平低于亚支气管狭窄、通气不良及闭塞患儿［（33±6）μg/L比（47±10）μg/L］，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论  血清sPLA2水平可作为判断MPP患儿病情严重程度及预后的指标之一，sPLA2水平越高，患儿病情越重，预后越差。

目的  比较低温等离子消融术和射频热凝术治疗三叉神经痛的有效性和安全性。方法  收集2020年5—12月首都医科大学宣武医院疼痛科收治的行三叉神经外周支毁损治疗三叉神经痛患者的临床资料行回顾性分析。其中52例接受超声引导下三叉神经外周支低温等离子消融术治疗(A组)，38例接受超声引导下射频热凝术治疗(B组)。对比2组术前及术后3、6个月疼痛数字评分法（NRS）评分、面部麻木评分、面部浅感觉分级及并发症发生情况。结果  2组术后3、6个月NRS评分均明显低于术前（均P＜0.05），但是2组间术前及术后各时点NRS评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。A组术后3、6个月面部麻木评分及术后6个月面部浅感觉中重度感觉障碍发生率明显低于B组［（3.6±2.1）分比（5.2±2.7）分、（2.7±1.6）分比（4.2±2.1）分，32.7%（17/52）比63.2%（24/38）］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组患者术后均无严重并发症发生。结论  超声引导下三叉神经外周支低温等离子消融术和射频热凝术治疗三叉神经痛均有效，但前者术后面部麻木及中重度面部浅感觉障碍的发生率明显较低。

目的  比较钬激光和等离子前列腺剜除术后前列腺增生患者的短期预后情况。方法  回顾性分析2016年9月至2018年12月浙江省人民医院收治的100例前列腺增生患者的临床及随访资料。根据手术方法分为对照组和观察组，各50例。观察组行钬激光前列腺剜除术，对照组行等离子前列腺剜除术。记录2组手术指标及术后并发症发生情况，比较2组手术前后炎性因子、疼痛介质水平、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL评分）及最大尿流率。结果  观察组手术时间长于对照组，术中出血量少于对照组，术后膀胱冲洗时间、住院时间短于对照组，术后并发症发生率低于对照组［22.0%（11/50）比38.0%（19/50）］（均P＜0.05）。2组术后24 h血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、高敏C反应蛋白、前列腺素E2、P物质及5-羟色胺水平均高于术前，但观察组均低于对照组（均P＜0.05）。术后3个月，2组IPSS、QOL评分均低于术前，且观察组均低于对照组［（6.3±2.1）分比（8.0±2.3）分、（1.41±0.36）分比（1.64±0.23）分］；最大尿流率均高于术前，且观察组高于对照组［（22.2±4.1）ml/s比（19.4±5.2）ml/s］（均P＜0.05）。结论  与等离子前列腺剜除术相比，钬激光前列腺剜除术可减少患者术中出血量，降低炎性因子和疼痛介质水平，缩短住院时间，且安全性较高。

目的 探讨重症肺炎支原体肺炎（MPP）儿童血清淋巴毒素样诱导表达蛋白与单纯疱疹病毒糖蛋白D竞争T淋巴细胞表达的疱疹病毒入侵介质受体（LIGHT）和几丁质酶3样蛋白1（CHI3L1）的水平变化及临床意义。方法 选取2021年1月至2024年2月陕西省榆林市第一医院儿科收治的重症MPP（SMPP）患儿110例（SMPP组）和一般MPP（GMPP）患儿55例（GMPP组），SMPP患儿根据小儿危重病例评分分为非危重组（41例）、危重组（38例）和极危重组（31例），根据入院后28 d预后分为不良预后组（40例）和良好预后组（70例），采用酶联免疫吸附试验法检测入院时血清LIGHT、CHI3L1水平。以SMPP患儿不良预后为因变量，多因素非条件Logistic回归方法分析确定其影响因素，绘制受试者工作特征曲线评价血清LIGHT、CHI3L1水平对SMPP患儿不良预后的预测效能。结果 SMPP组血清LIGHT、CHI3L1水平均高于GMPP组［（8.2±1.8）ng/L比（4.3±0.8）ng/L、（2 917±732）ng/L比（1 825±388）ng/L］（均P＜0.001）。极危重组血清LIGHT、CHI3L1水平均高于危重组和非危重组，危重组均高于非危重组（均P＜0.05）。小儿危重病例评分高为SMPP患儿不良预后的独立保护因素，降钙素原高、LIGHT高、CHI3L1高均为独立危险因素（均P＜0.05）。血清LIGHT、CHI3L1水平联合预测SMPP患儿不良预后的曲线下面积为0.868，大于血清LIGHT、CHI3L1水平单独预测的0.781、0.784（均P<0.05）。结论 SMPP患儿血清LIGHT、CHI3L1水平升高，与病情程度和不良预后密切相关，血清LIGHT、CHI3L1水平联合对SMPP患儿不良预后有较高预测效能。

目的 探讨氨基葡萄糖联合膝关节腔注射富血小板血浆(PRP)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法 选取2018年1月至2022年3月于广东省梅州市人民医院关节外科就诊的81例KOA患者，按随机数字表法分为观察组（40例）和对照组（41例）。对照组予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗，观察组在对照组基础上联合膝关节腔注射富血小板血浆治疗，2组均连续治疗12个月。比较2组临床疗效以及视觉模拟量表(VAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分（HSS）、血液标本指标、关节积液指标水平以及不良反应发生率。结果 观察组总有效率高于对照组［95.0%（38/40）比73.2%（30/41）］（χ2=7.161，P=0.008）。治疗后6、12个月，2组VAS评分均低于治疗前、且观察组低于对照组，2组HSS评分均高于治疗前、且观察组高于对照组（均P<0.05）。治疗后6、12个月，2组C反应蛋白、红细胞沉降率、白细胞介素6、透明质酸结合蛋白水平均低于治疗前、且观察组均低于对照组（均P<0.05）；2组转化生长因子β1及透明质酸合酶1（HAS1）、HAS2、HAS3蛋白及mRNA水平均高于治疗前、且观察组均高于对照组（均P＜0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 氨基葡萄糖联合膝关节腔注射PRP治疗KOA的临床效果良好，可明显改善患者膝关节功能、减轻患者炎症反应。

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血清胰腺衍生因子（PANDER）、妊娠相关蛋白A（PAPP-A）、微小RNA-21（miR-21）表达水平与胰岛素抵抗及妊娠结局的关系。方法 选取2019年8月至2022年8月西北妇女儿童医院收治的154例GDM孕妇作为GDM组，并根据妊娠结局分为不良妊娠组（35例）、良好妊娠组（119例）；另按1∶1比例选取同期产检健康孕妇154例为对照组。比较各组血清PANDER、PAPP-A、miR-21水平及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；采用Pearson相关系数分析GDM孕妇血清miR-21、PANDER、PAPP-A水平与HOMA-IR的相关性；采用多因素Logistic回归分析GDM孕妇发生不良妊娠结局的影响因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清PANDER、PAPP-A、miR-21预测GDM孕妇不良妊娠结局的价值。结果 GDM组HOMA-IR、PANDER、PAPP-A、miR-21水平均高于对照组（均P＜0.001）。GDM孕妇PANDER、PAPP-A、miR-21水平与HOMA-IR均呈正相关（r=0.251、0.270、0.326，均P＜0.001）。Logistic回归分析显示空腹血糖、HOMA-IR、PANDER、PAPP-A、miR-21水平高是GDM孕妇发生不良妊娠结局的危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，PANDER、PAPP-A、miR-21预测GDM孕妇不良妊娠结局的曲线下面积（AUC）分别为0.776、0.788、0.726，三项指标联合预测的AUC为0.943。结论 GDM孕妇血清PANDER、PAPP-A、miR-21表达水平升高，且与胰岛素抵抗及妊娠结局均具有相关性，PANDER、PAPP-A、miR-21联合检测有助于提高对GDM孕妇不良妊娠结局的预测效能。

目的 观察甲泼尼龙联合肺泡灌洗治疗肺炎支原体肺炎（MPP）的效果及对患儿乳酸脱氢酶（LDH）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法 选取2018年9月至2020年9月安徽省儿童医院临床确诊的MPP患儿100例，采用随机数字表法分为对照组、观察组，各50例。对照组在常规治疗基础上采用肺泡灌洗技术进行治疗，观察组在对照组的基础上静脉滴注甲泼尼龙进行治疗。比较2组患儿临床症状体征改善情况、肺功能及白细胞介素8（IL-8）、乳酸脱氢酶（LDH）、γ干扰素、hs-CRP水平，比较治疗效果及不良反应发生情况。结果 观察组咳嗽消失时间、发热消退时间、X线胸片恢复正常时间、肺部症状消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后2组患儿用力肺活量占预计值百分比、呼气峰值流速占预计值百分比、最大呼气中段流速占预计值百分比均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后2组患儿IL-8、LDH、γ干扰素、hs-CRP水平均低于治疗前，且观察组低于对照组［（13±4）ng/L比（26±4）ng/L、（188±42）U/L比（252±41）U/L、（517±37）ng/L比（698±42）ng/L、（1.45±0.12）mg/L比（2.46±0.24）mg/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组总有效率高于对照组［98.0%（49/50）比82.0%（41/50）］，差异有统计学意义（χ2=8.400，P=0.004）。2组总不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.792，P=0.374）。结论 甲泼尼龙联合肺泡灌洗能够有效改善MPP患儿肺功能及炎性因子表达水平。

目的 分析肺脏超声检查对儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的预测价值。方法 选择2017年1月至2018年12月首都医科大学附属北京朝阳医院儿科病房住院的141例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，根据病情分为普通MPP（CMPP）组（107例）和SMPP组（34例）。比较2组患儿一般资料及肺脏超声检查结果，分析肺脏超声检查对SMPP的预测价值。结果 SMPP组入院前发热时间、住院时间、肺脏超声检查示肺炎实变长径＞4.2 cm比例、实变面积及实变长径均显著长于/大于CMPP组［7（6,9）d比6（4,7）d、8（6,9）d 比6（5,7）d、79.4%（27/34）比41.9%（39/93）、27.21(12.74,53.31)cm2比4.94(1.10,15.20)cm2、（7.0±2.7）cm比（3.6±2.5）cm］（均P＜0.05）。受试者工作特征曲线分析结果显示，以肺炎实变面积10.995 cm2为界值时，预测SMPP的敏感度和特异度分别为82.4%和69.2%；以肺炎实变长径5.75 cm为界值时，预测SMPP的敏感度和特异度分别为67.6%和 79.4%。结论 肺脏超声检查可作为辅助诊断儿童SMPP的手段之一，以减少或避免射线暴露。

目的 探讨前后路联合低温等离子射频治疗颈椎间盘突出症（CDH）的临床效果。方法 选取首都医科大学附属北京安贞医院2020年2月至2022年10月收治的CDH患者98例，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各49例。观察组患者接受前后路联合低温等离子射频治疗，对照组患者接受前路低温等离子射频治疗。比较2组临床疗效以及手术前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分、颈椎活动度。记录患者术后并发症发生情况。结果  2组总有效率比较差异无统计学意义（P=0.957）。术后1个月，2组VAS、NDI评分均低于术前，且观察组均低于对照组［（1.0±0.6）分比（1.2±0.7）分、（10.8±1.6）分比（13.1±1.4）分］，差异均有统计学意义（t=40.189、55.395，均P＜0.001）；2组颈椎左旋、右旋、前屈及后伸活动度均大于术前，且观察组左旋、右旋、前屈活动度均大于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2组各有1例患者术后出现恶心，对症治疗后缓解。结论   前后路联合低温等离子射频治疗CDH，在患者症状及颈椎活动度方面优于前路低温等离子射频治疗，且安全性较好。