目的 分析缺血性脑卒中患者介入术后颈动脉血管再狭窄的危险因素。方法 收集河北省衡水市人民医院2020年12月至2022年12月接受血管内介入治疗的110例缺血性脑卒中患者的临床资料行回顾性分析。所有患者进行了为期1年的随访，根据复查颈动脉超声的结果将其分为无再狭窄组（42例）和再狭窄组（68例）。通过Logistic回归方法分析缺血性脑卒中患者血管内介入术后颈动脉血管再狭窄的危险因素，通过R软件构建列线图预测模型，以Bootstrap法进行内部验证，以Hosmer-Lemeshow进行拟合优度检验，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价列线图的预测效能。结果 再狭窄组吸烟史、高同型半胱氨酸血症（HHcy）、术后颈总动脉近端管径<6.8 mm、术后颈内动脉近端管径<4.8 mm、术后血清C反应蛋白（CRP）>10 mg/L比例均高于无再狭窄组（均P＜0.05）。单因素Logistic回归分析结果显示，吸烟史、HHcy、术后颈总动脉近端管径小、术后颈内动脉近端管径小、术后血清CRP高均为血管内介入术后颈动脉血管再狭窄的危险因素（比值比=4 158.246、31.064、140.768、295.064和8 286.344，均P＜0.05）。基于血管内介入术后颈动脉血管再狭窄的列线图预测模型以及校准曲线预测血管内介入术后颈动脉血管再狭窄发生率与实际发生率的一致性较好，一致性指数为0.913。ROC曲线分析结果显示曲线下面积为0.913（95%置信区间：0.821～0.942），意味着该预测模型判别能力、预测价值高。结论 缺血性脑卒中患者血管内介入术后颈动脉血管再狭窄的发生与吸烟史、HHcy、术后颈总动脉近端管径小、术后颈内动脉近端管径小、术后血清CRP高有关，应当引起临床重视。

目的 观察前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）抑制剂联合阿托伐他汀治疗经皮冠状动脉介入（PCI）术后心绞痛的效果。方法 选取2022年4月至2024年4月河北省衡水市第二人民医院心内科就诊的PCI术后心绞痛患者225例，按随机数字表法分为对照组（112例）和观察组（113例），对照组予阿托伐他汀治疗，观察组予阿托伐他汀联合PCSK9抑制剂依洛尤单抗治疗。2组均治疗24周。比较2组血脂、心功能、炎症因子、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分、药物不良反应（ADR）以及随访情况。结果 对照组、观察组分别有2例、3例脱落。治疗4、12、24周，2组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白a、左心室收缩末期内径（LVESD）、白细胞介素1β（IL-1β）、IL-6均低于治疗前，治疗12、24周，2组的LDL-C、脂蛋白a、LVESD、IL-1β、IL-6均低于治疗4周，治疗24周，2组的LDL-C、脂蛋白a、LVESD、IL-1β、IL-6均低于治疗12周（均P＜0.05），且治疗4、12、24周时观察组的LDL-C、脂蛋白a、LVESD、IL-1β、IL-6均低于对照组（均P＜0.05）。治疗4、12、24周，2组的每搏输出量（SV）、左心室射血分数（LVEF）、SAQ评分均高于治疗前，治疗12、24周，2组的SV、LVEF、SAQ评分均高于治疗4周，治疗24周，2组的SV、LVEF、SAQ评分均高于治疗12周（均P＜0.05），且治疗4、12、24周时观察组的SV、LVEF、SAQ评分均高于对照组（均P＜0.05）。2组ADR总发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。随访12周，观察组二次支架植入、再入院发生率均低于对照组［10.0%（11/110）比21.8%（24/110）、9.1%（10/110）比19.1%（21/110）］（χ2=5.742、P=0.017； χ2=4.543、P=0.033）。随访24周，观察组二次支架植入、再入院发生率均低于对照组［14.6%（16/110）比27.3%（30/110）、12.7%（14/110）比24.6%（27/110）］（χ2=5.387、P=0.020； χ2=5.066、P=0.024）。结论 PCSK9抑制剂联合阿托伐他汀治疗PCI术后心绞痛有效，可改善血脂、心功能，调节炎症因子，升高SAQ评分，减少二次支架植入，也减少了PCI术后心绞痛患者再入院，且未增加ADR。